ЦСП Алгоритм
3.09K subscribers
3.21K photos
327 videos
30 files
817 links
🛡️Центр специальной подготовки «Алгоритм» ДОСААФ России СПб и ЛО

Первая помощь | Тактическая медицина | Тактико-специальная подготовка

Санкт- Петербург

Запись на курсы —
https://tl.csp-algoritm.ru/p/schedule/
Download Telegram
Forwarded from Буба тчк. (Юрий Б.)
Даже летом в теплое время при различных обстоятельствах мы можем получить общее переохлаждение организма. Влажная одежда после дождика и сильный ветер, травмы и массивная кровопотеря, долгие походы в лес по грибы и ягоды. И уж тем более в холодное время года переохлаждение организма наступит в разы быстрее.🥶

ГИПОТЕРМИЯ🌡 (переохлаждение) - это состояние организма, при котором температура тела падает ниже, чем требуется для поддержания нормального обмена веществ и функционирования (у человека - ниже 35 °C).
При отсутствии помощи гипотермия может привести к смерти.

Согласно определению, гипотермия определяется как основная температура тела ниже 35°C.
Гипотермия классифицируется как:
легкая 35-32°С,
умеренная 32 -30°С
тяжелая ниже 30°C.

Определение по состоянию пострадавшего:
• Лёгкая степень переохлаждения: дрожь, синюшность кожи, онемение конечностей, затруднённая речь.
• Средняя степень: отсутствие дрожи, сильная слабость, замедленная реакция, сонливость.
• Тяжёлая степень: потеря сознания, замедление дыхания и сердцебиения.


У пострадавших с травмами и кровотечениями гипотермией следует считать любую основную температуру ниже 36°C, и тяжелая гипотермия - любая температура ниже 32°C.
Важно обратить внимание, при большой кровопотери, пока вы не согреете пострадавшего, вводимые вами лекарственные препараты, в том числе обезболы, могут не подействовать, а некоторые препараты еще и усилить развитие гипотермии.

🤩Первая помощь при гипотермии
Если температура тела выше 32 °C, можно обойтись пассивным согреванием. Для этого нужно укутать человека в спасодеяло (фольгированные) в походных условиях и положить грелки (химические) на скопление крупных сосудов (поверх одежды, чтоб избежать ожогов), в домашних условиях использовать  тёплые одеяла или поместить в ванну с тёплой водой, дать теплое питье.

Как итог.
Гипотермия развивается из-за потери тепла, которую не удаётся сохранить или возместить. С этим состоянием важно работать на первых стадиях.

Более подробно о необходимых мероприятиях и возможных состояниях в след постах.
#навыкипервойпомощи
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍104🔥3
Forwarded from Буба тчк. (Юрий Б.)
Триада смерти -гипотермия, ацидоз и коагулопатия.🔺

Гипотермия при серьезных травмах. Ч.5
Начало ➡️тут
Вторая часть ➡️тут
Третья⬅️ часть
Четвертая⬅️ часть

Разберем еще два состояния и общую взаимосвязь.

⚠️Ацидоз - это состояние, при котором в крови накапливаются кислоты. Нарушается нормальный кислотно-щелочной баланс организма и может вызывать такие симптомы, как тошнота, головокружение, слабость, нарушения сердечного ритма и падение давления.
Пострадавший с травмой подвергается риску развития ацидоза по нескольким
причинам.
📌Гипотермия сужает просвет кровеносных сосудов и артерий на перефирии(конечности).
Происходит снижение кровотока к тканям.
📌Гиповолемия (уменьшение объема циркулирующей крови), вызванная например, кровотечением, снижает насыщение всех тканей и жизненно важных органов кислородом. В то же время ненормальное дыхание также может спровоцировать респираторный ацидоз - состояние, при котором в крови накапливается избыток углекислого газа, что еще сильнее ведет к снижению pH крови и повышению ее кислотности.

⚠️Коагулопатия - нарушение свертывающей системы крови
Кровотечение из ран является причиной половины смертей от кровоизлияний: остальная часть приходится на вторичную коагулопатию (диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови). Множество факторов могут способствовать коагулопатии. 📌Гипотермия замедляет свертывание крови и снижает выработку факторов свертывания: она изолирует тромбоциты в печени и селезенке; это также ухудшает агрегацию и адгезию тромбоцитов.
📌Ацидоз влияет на нормальную функцию тромбоцитов, а 📌фибринолиз может ухудшить коагулопатию. Пациент, который 📌«получает антикоагулянтную терапию или имеет ранее существовавшее заболевание, влияющее на свертываемость крови, например, 📌хроническую печеночную или почечную недостаточность, имеет повышенный риск развития опасной для жизни коагулопатии после травмы

Вывод
Гипотермия, ацидоз и коагулопатия у пострадавшего с массивной кровопотерей представляет собой сложную проблему.

⚠️Смертельная триада, состоящая из коагулопатии, ацидоза и гипотермии, представляет собой серьезное состояние, требующее немедленного вмешательства медицинских специалистов. При любом подозрении на тяжелую травму или другие экстренные ситуации необходимо быстро обеспечить пострадавшему медицинскую помощь. В рамках первой помощи мы можем только остановить кровотечение и предотвратить развитие гипотермии до приезда медиков.

#навыкипервойпомощи
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍113
Forwarded from Буба тчк. (Юрий Б.)
Как собрать и подготовить мотоаптечку? Подойдет ли автомобильная?

🤩Допустим, вы прошли курсы первой помощи, что дальше?
Купить готовую автоаптечку в соответствии с приказом минздрава? Закинуть в кофр/рюкзак и возить там? А если комплектовать самому, то как?


⚠️Здесь нам уже помогает опыт военных и эшелонирование, т.е. разбиваем аптечку на несколько!
Почему так?
При мотоаварии может выкинуть с мотоцикла в сторону, в случае если мы в сознании, то нет гарантии, что будет возможность добраться до мотоцикла и кофра. Поэтому и приходим к вопросу эшелонирования и правильного размещения средств оказания само и взаимопомощи.

Аптечка первого эшелона. «Останови кровотечение!»
Расположена на себе. Важно! Должна быть возможность достать любой рукой!
Содержит: пара перчаток, два жгута либо турникета, пара бинтов.

Перчатки нужны на случай оказания взаимопомощи, чтобы не тратить время на аптечку второго эшелона.
Находиться может как в бедренной, поясной сумках или карманах мотокуртки. Например, многие туристические куртки имееют подходящее расположение карманов. В противном случае лучше подумать и озаботиться как расположить на себе. Хоть ремень с подсумком под это дело. Из подсумков хорошо подойдут EDC от WARTECH и им подобные.
Этой аптечки будет достаточно для повседневной городской езды.

Аптечка второго эшелона. Необходима при дальних прохватах и путешествиях.
Аптечка может быть в кофре, рюкзаке или лучше в сумке на бак с соответствующим обозначением.
Заполняем по приказу минздрава N 260н от 24 мая 2024 г. Не буду расписывать весь перечень. Главное, не стоит покупать готовое, берем по списку качественное и имеющее регистрационное удостоверение медицинского изделия.
Сделаем акцент чем дополнить по объективным причинам.
1. Жизнеугрожающие кровотечения. Жгут/турникет +2шт. к тем, что уже в 1м эшелоне.
2. Травмы и ушибы. Хладпакеты типа «Снежок» 2-4 шт.
3. Ожоги. Гидрогелевая повязка однокомпонентная, состоящая только из гидрогеля, т.  е. По сути из воды 2шт.
Например, BURN DRESSING Rhino Rescue или BURNCARE RELIEVE GEL.
4. Гипотермия (переохлаждение) Химические грелки. 4-6 шт., спасодеяло 2шт.(1шт по приказу 260н мало)
5. Безопасность на дороге. Световые проблесковые маячки — 2шт. (подойдет небольшой яркий фонарик с режимом «моргающим желтым светом») Необходимы для дополнительного обозначения в темное время суток.

⚠️Под отдельным вопросом поставим необходимость шинирования.
В городе оно исключается в связи с быстрым прибытием скорой помощи. На трассе может стать необходимостью. Важно! Прежде чем что-то делать, нужно поднять уровень навыка и знаний.
Шинирование, не всегда просто.

Используя все вышеперечисленные средства при оказании помощи мы все еще находимся в рамках закона.

Третий эшелон.
Ваши личные лекарственные препараты. Храним отдельно.
Помните, что пострадавшим никакую фарму не даем. О причинах будет отдельным постом. Еще лучше если вы изучите показания и противопоказания к вашим «любимым» препаратам. Например, некоторые НПВС могут «разжижать» кровь, что сильно может сказаться на остановке кровотечения. Так же лекарственные препараты принятые до приезда медиков могут сильно исказить картину предварительного диагноза медиками.

Берегите себя и близких!
Мыслите критично! Не совершайте лишних действий необходимость которых может быть сомнительна.
#навыкипервойпомощи
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍17🔥11👏21