В ЧЕМ РАЗНИЦА ❓️ В ДЕТАЛЯХ ☝️

Нам часто постоянно задают вопрос - чем отличаются бинты на основе каолина друг от друга и почему они отличаются по стоимости ?

Давайте сегодня разберемся с этим вопросом:

Дело в том, что каолин, как моно продукт,  сам по себе не является эффективным гемостатиком, потому что имеет ряд ограничений. Учитывая этот факт, в компании Фарм-Медик был разработан гемостатик нового поколения Быстроспас, который имеет в составе сложную композицию, в основе которой есть каолин.

Что это значит? То, что при производстве всех бинтов на основе каолина ( кроме Быстроспас)  используется простейшая рецептура ( информация из открытых источников с сайта РЗН) и простой подход в производстве. Берём марлю, каолин, спиртосодержащий раствор и получаем бинт. Почему спиртосодержащий раствор? Потому что он является связующим при пропитке марли каолином и так как бинт полностью не высушивается ( потому что если его высушить, каолин из него просто осыплется), раствор не даёт ему замерзать при среднеотрицательных температурах, при низкоотрицательных он все равно замёрзнет.

Бинт Быстроспас- это технологичное изделие нового поколения, полностью сухой , имеет иную подложку, не осыпается, полностью пропитан  эффективной  композицией из разных компонентов, которые сами по себе могут являтся гемостатиками, но вместе образуют мощную синергию, усиливая действие друг друга.  Благодаря этому удалось при остановке кровотечений добиться комбинированного механизма гемостаза, включая и задействуя   физический, клеточный и биохимический процессы.

Это не говорит о том, что другие бинты на основе каолина плохие. Это говорит о том, что эффективность их в ряде случаев значительно ниже. И нам бы хотелось повысить существующие стандарты. Ведь на кону чья-то жизнь  🙏

Пример на видео. С Военного госпиталя. Оба бинта на основе каолина ...
Выводы делайте сами....

P.S. при тампонаде раны, эффективность остановки кровотечения очень сильно зависит от навыка тампонирующего. При хорошем навыке, остановить кровотечение можно обычным бинтом.

[ Состав АППИ 8 ]

В ВС РФ оказание первой помощи при выполнении боевых и учебно-боевых задач регламентировано
- 323-ФЗ ст. 31 п.3.1
- 61-ФЗ ст. 17.1 п.8,9,10
- приказом МО РФ №760 от 09.12.2022
Подготовка - приказом МО РФ №340 от 13.06.2023

Де-факто в ВС РФ и прочих воинских формированиях на б/з (это важно!) принят алгоритм "КУЛАК-БАРИН"

Любой алгоритм - это последовательность действий, с наибольшей вероятностью приводящая к желаемому результату
А алгоритм оказания первой помощи, кроме того, - это последовательность проведения осмотра пострадавшего и оказания помощи в соответствии с степенью угрозы для его жизни и здоровья типовых состояний в заданных условиях

Чтобы раненый и товарищи могли оказывать помощь эффективно необходимо оснащение, доступное быстро и подходящее под типовые травмы и алгоритм оказания помощи.

Для этого существуют АППИ - аптечки первой помощи индивидуальные и АППГ - аптечки первой помощи групповые.
АППИ носит каждый боец, АППГ - санитар.
АППИ рассчитана на оказания помощи самому раненому и не используется для помощи другому, АППГ на оказание помощи 3-4 раненым

На данный момент актуальной версией АППИ является "вариант 8" или АППИ-8 в составе:
- подсумок
- жгут ленточного типа (ЖКРС)
- жгут турникетного типа в отдельном подсумке закрепленном снаружи аптечки (Медплант или ТБС)
- перевязочный пакет (КБП-О, компрессионно-бандажная повязка)
- маркер черный
- воздуховод назофарингеальный
- окклюзионный пластырь
- Z-бинт с гемостатиком (обычно Гемофлекс или Геомед на хитозане)
- Z-бинт без гемостатика (обычно Геомед)
- ножницы атравматические
- перчатки смотровые
- покрывало спасательное (спасодеяло)
- обезболивающие препараты - блистер "Мелоксикам 15мг" 9 таблеток, футляры для шприц-тюбиков (белый для нефопама, оранжевый для промедола/бупренорфина)
- пакет индивидуальный противохимический (ИПП-11)
- химический источник света (ХИС)
- скотч армированный
- средство для обеззараживания воды (обычно Акватабс)
- памятка по оказанию первой помощи по приказу №760

Как мы видим, индивидуальная аптечка покрывает практически все, что нужно для оказания первой помощи бойцу "здесь и сейчас".
Она не рассчитана на длительную помощь и медицинские знания. Для этого нужны санитарные инструкторы и они оснащены СПП (сумка первой помощи - рюкзак с большим объемом средств оказания помощи, включая медицинскую)

Задача АППИ - обеспечить оказание первой помощи раненому в условно-безопасных обстоятельствах в первое время после получения ранений

Что на наш взгляд стоит заменить и чем дополнить АППИ?
- назофарингеальный воздуховод заменить на орофарингеальный, он же воздуховод Гведела. Бойцу сильно проще поставить его раненому и его постановка сопряжена с меньшими проблемами. В случае травмы челюсти, непозволюящей поставить ОФВ, НФВ маловероятно смогут поставить
- доложить антибиотики - 1-2 блистера Моксифлоксацина 400мг

Важно понимать, ответственный и подготовленный боец, понимающий и не игнорирующий обстоятельства боевой работы, имеет не только АППИ, но 1, 3 эшелоны и запас "себе и тому парню". В 3 эшелон стоит положить дубль АППИ, запас перевязки (бандажи, марлевые или когезивные бинты, салфетки), запас обезболивающих и антибиотиков. Но это тоже тема отдельных постов

Мы подготовили памятку по алгоритму оказания ПП и составу АППИ-8. За основу взята картинка из справочника тактической медицины МО РФ. Ниже прилагаем файл для печати. Рекомендуем двустороннюю печать на А5/А4 для использования при обучении или оснащении

P.S. В рамках этого поста мы не обсуждаем состояние обеспечения бойцов АППИ и уровня их подготовки, наличие санинструкторов и тд